¿Cómo darse de baja del seguro de enfermedad?

Pagar menos por sus cotizaciones, adecuar sus reembolsos a nuevas necesidades sanitarias, preferir una organización mutualista… Hay varias razones para darse de baja del seguro de enfermedad, y también varios métodos para hacerlo.

¿Por qué cancelar su contrato de seguro de enfermedad?

Las mutuas y los seguros de enfermedad funcionan de la misma manera: usted paga cotizaciones periódicas y, a cambio, puede rescindir su contrato, su seguro de enfermedad le reembolsa una parte de la asistencia sanitaria no cubierta por el sistema de seguro de enfermedad. Por estas razones, tal vez desee cambiar de seguro médico complementario: para obtener mejores reembolsos, o para pagar menos, si su factura aumenta, por ejemplo. En este caso, comparar seguros de salud en línea le permite encontrar mejores tarifas y reembolsos que le convienen más.

También es posible cambiar de un seguro de enfermedad a una mutua si, por ejemplo, desea participar en su asamblea general. Las mutuas son sociedades sin ánimo de lucro cuyos miembros (denominados mutualistas) pueden participar en la toma de decisiones.


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Anulación de un seguro de enfermedad: ¿cómo proceder?

Desde el 1 de diciembre de 2020, es posible darse de baja cuando se desee, pero sólo después de un mínimo de un año de suscripción: se trata de la cancelación infraanual.

Para darse de baja antes de este primer plazo, el asegurado debe demostrar que se ha producido un cambio en la situación que afecta al riesgo (este cambio afecta al importe de su prima), por uno de los siguientes motivos:

  • En movimiento
  • Desarrollo profesional
  • Cambio de estatuto o de régimen matrimonial
  • Jubilación profesional o cese definitivo de la actividad profesional

En cualquier caso, es necesario para romper el contrato, enviar una carta por correo certificado con acuse de recibo a su aseguradora sanitaria.

No obstante, tenga en cuenta lo siguientesólo se permiten estas posibilidades de terminación sólo a los titulares de un contrato individual. Los beneficiarios de una mutua de empresa no tienen posibilidad de darse de baja, aunque no estén satisfechos, porque están vinculados a un contrato colectivo.

Modelo gratuito de carta de baja en la mutua (contrato individual)

¿Cómo escribir una carta para cancelar una póliza de seguro de enfermedad? Esta pregunta se plantea a menudo y depende del motivo de su anulación.

Si el motivo es uno de los cambios de estatus mencionados anteriormente, aquí tiene una carta de cancelación estándar, a la que puede adjuntar documentos que acrediten este cambio de estatus (certificado de trabajo, prueba de residencia, libro de familia….). La carta debe enviarse en un plazo de 3 meses a partir de la fecha del cambio:

Nombre Apellido

Dirección

Código postal – Ciudad

Teléfono

Correo

Referencia: Número de contrato de seguro / afiliación

Destinatario

Dirección

Código postal – Ciudad

Asunto: Rescisión del contrato de asistencia sanitaria complementaria durante el primer año

(Ciudad), el (fecha)

Estimado señor o señora,

Tras un cambio en mi situación [Indiquer laquelle : modification du régime matrimonial, départ en retraite, cessation définitive d’activité professionnelle (…)]Deseo rescindir mi contrato de seguro de enfermedad complementario núm. [Indiquer le numéro du contrat] sacado el [indiquer la date de signature du contrat] en [Indiquer le nom de l’assureur].

Acuse recibo de los justificantes adjuntos a la presente carta [contrat professionnel, justificatifs de nouveau domicile, contrat de mariage…] y a tomar las medidas necesarias para interrumpir este seguro en el plazo de un mes a partir de la recepción de la presente carta.

También les agradecería que me enviaran un certificado de cancelación y me devolvieran cualquier pago efectuado en exceso después de mi solicitud de cancelación.

Gracias de antemano. Atentamente

Nombre y apellidos

Firma.

Si se suscribió hace al menos un añono necesita ninguna razón para cancelar y no hay ningún cargo por hacerlo. Sin embargo, esta carta sólo es necesaria si desea darse de baja sin cambiar de aseguradora, ya que en este caso su nueva organización se hará cargo de su baja. He aquí un modelo de carta de cancelación antes de la fecha de vencimiento:

Nombre Apellido

Dirección

Código postal – Ciudad

Teléfono

Correo

Referencia: Número de contrato de seguro / afiliación

Destinatario

Dirección

Código postal – Ciudad

Asunto: Baja del seguro de enfermedad complementario

(Ciudad), el (fecha)

Estimado Sr./Sra,

Le escribo para informarle de mi decisión de rescindir mi contrato de seguro nº.[numéro du contrat]en [la date de résiliation souhaitée : au minimum la date du premier anniversaire du contrat].

Le agradecería que rescindiera mi contrato en esta fecha. Les agradecería que me enviaran un certificado de cancelación lo antes posible, así como la devolución de lo pagado de más.

Quedo a su disposición para cualquier información adicional que precise.

Gracias de antemano. Atentamente

Nombre – Apellido

Firma

¿Cuál es el plazo legal para cancelar una póliza de seguro de enfermedad?

Si su contrato de seguro de enfermedad tiene más de un año, puede rescindirlo cuando quiera. Su nuevo seguro de enfermedad se encargará gratuitamente de los trámites de anulación. El plazo de anulación es de un mes a partir de la notificación de la solicitud.

Si desea suspender su contrato debido a un cambio de situación que afecte al riesgo, deberá enviar una carta de cancelación por correo certificado con acuse de recibo en los tres meses siguientes al cambio. El contrato finalizará un mes después del envío de la carta certificada con acuse de recibo.

Rescisión por expiración

Su contrato de seguro de enfermedad complementario es un contrato anual: se renueva automáticamente cada año. No obstante, tiene derecho a rescindirlo cada año al final del contrato, sin indicar motivo alguno, siempre que lo notifique antes de la fecha de vencimiento anual de su contrato.

Esta fecha se indica en las condiciones especiales de su contrato y en el aviso de vencimiento, o calendario, que recibe anualmente. Puede ser la fecha en que firmó el contrato (la fecha fecha «aniversario) o fijarse por acuerdo el 31 de marzo o el 31 de diciembre. Ahora hay que recordarle esta fecha, gracias a la ley Chatel, como veremos a continuación.

Si su atención depende de una compañía de seguros, debe indicar su deseo de dejarla dos meses antes de esta fecha. Si su seguro complementario ha sido suscrito con una estructura reconocida por la Mutualidad francesa, el plazo de preaviso es de dos o tres meses en función del contrato.

¿Cómo darse de baja de una mutua con la ley Chatel?

En vigor desde el 28 de julio de 2005, la ley Chatel pretende protegerle de las renovaciones anuales tácitas de los contratos de seguros, en particular los de salud. Te recuerda que puedes cancelar tu contrato al final del plazo.

A partir de ahora, su compañía de seguros complementarios está obligada a avisarle con al menos 15 días de antelación antes de la fecha límite de rescisión de su contrato, fijada en dos meses antes de su vencimiento. Si su contrato expira el 1 de marzo, la fecha límite para enviar la carta es, por tanto, dos meses antes: el 31 de diciembre. Por tanto, la aseguradora debe notificárselo al menos dos semanas antes, el 15 de diciembre.

Sin embargo, ten cuidado, la ley Chatel sólo se aplica a los miembros de contratos individuales.

Los beneficiarios de las mutuas de empresa no tienen ninguna posibilidad de rescisión en virtud de esta ley, ya que están vinculados por un contrato colectivo: sólo su empresario puede decidir optar por otro seguro complementario.

¿Puedo darme de baja de la mutua cuando quiera?

Como ya se ha mencionado, puede rescindir su contrato en la fecha de vencimiento anual. Pero también es posible rescindirlo sin tener en cuenta esta fecha: desde la ley del 1 de diciembre de 2020 puedes rescindir tu contrato cuando quieras, sin justificación y sin costes, pero después de al menos un año de suscripción.

¿Cómo cancelar una póliza de seguro de enfermedad durante el año?

Desde el 1 de diciembre de 2020, es posible suspender «en cualquier momento». su contrato complementario de salud, tras un año de compromiso, lo que se denomina el terminación «terminación «infraanual. Esta posibilidad se había promulgado en el marco de la ley n°2019-733 de 14 de julio de 2019.

Terminación «en cualquier momento» La ley «en cualquier momento» se aplica a los contratos que cubren los gastos de asistencia sanitaria, es decir, las fórmulas más habituales, que prevén el reembolso de las consultas, los medicamentos y la asistencia en caso de enfermedad, maternidad o accidente. Sin embargo, esta ley no se aplica a los contratos que incluyen garantías adicionales: por ejemplo, invalidez, incapacidad y defunción. En el caso de una mutua obligatoria de empresa, como en todos los contratos colectivos, también se aplica la rescisión infra anual del contrato, pero la decisión de rescindir el contrato corresponde al suscriptor del contrato colectivo, es decir, al empresario.

En el caso de un contrato individual, y después de un año de contrato, puede notificar su deseo de darse de baja por uno de los siguientes medios:

  • por carta o cualquier otro soporte duradero (carta certificada o correo electrónico certificado)
  • mediante declaración efectuada en el domicilio social
  • por acto extrajudicial (ejecutado por un agente judicial)
  • mediante un método de comunicación a distancia, si la organización ofrece uno (como la mensajería en línea)
  • o por cualquier otro medio previsto en su contrato.

Una vez que haya enviado su solicitud de anulación, su aseguradora está obligada a confirmar la recepción por escrito, con la fecha de entrada en vigor, y a informarle de su derecho al reembolso del saldo. Sin embargo, no tienen por qué no podrá exigirle el pago de tasas o sanciones.

¿Cómo se da de baja una mutua cuando se tiene una mutua obligatoria?

Desde 2016 elAcuerdo Nacional Interprofesional (ANI) obliga a los empresarios a ofrecer un seguro médico complementario a sus empleados. En cuanto le contraten, ya no necesitará su seguro de enfermedad individual. En ese caso, debe rescindirlo en favor de su nueva cobertura colectiva obligatoria.

En este caso, se trata, por tanto, de una rescisión por cambio de estatuto. Por tanto, debe enviar a su mutua el modelo de carta propuesto anteriormente, adjuntando su contrato de trabajo y la notificación de su obligación de suscribir la cobertura colectiva de su empresa.

Sin embargo, la afiliación obligatoria no le impide buscar una alternativa.seguro complementariopara cubrir cualquier asistencia que no cubra el asegurador impuesto por su empresa.

¿Es posible anular un seguro de enfermedad obligatorio?

La solicitud de baja de un seguro de enfermedad de empresa sólo puede proceder del afiliado, es decir, del empresario. Por lo tanto, los trabajadores beneficiarios no pueden solicitar individualmente la baja mediante una carta de baja.

¿Cómo darse de baja en la mutua para afiliarse a la mutua obligatoria del cónyuge?

El seguro de enfermedad colectivo obligatorio de su cónyuge puede prever la afiliación obligatoria de los miembros de su familia. En este caso, puede quedar exento de afiliarse a la mutua de su empresa. Si tenía una póliza individual, debe suspenderla para afiliarse a la de su cónyuge. Se trata de una baja por cambio de situación profesional, por lo que puede enviar a la estructura el modelo de carta propuesto anteriormente, acompañado de los documentos que acrediten su obligación de afiliarse a la mutua de su cónyuge.

En caso de que tanto su mutua de grupo como la de su cónyuge exijan la afiliación de familiares, es libre de suscribirse al que desee.

¿Es posible anular un seguro de enfermedad por cambio de situación?

Si tiene que afiliarse a la compañía de seguros de su cónyuge, si cambia de domicilio, si tiene un nuevo trabajo, si se jubila, etc., puede rescindir su póliza de seguro de enfermedad si cambia su situación. Para ello, puede utilizar libremente el modelo de carta de cancelación para esta situación propuesto más arriba.

¿Cómo puedo interrumpir mi seguro de enfermedad temporal?

Las empresas de trabajo temporal son empresas que también están sujetas a la obligación de proporcionar cobertura sanitaria colectiva a sus empleados. «empleados».que son trabajadores temporales. Si ha acumulado más de 414 horas de trabajo en los últimos 12 meses Si has trabajado para tu empresa de trabajo temporal más de 414 horas en los últimos 12 meses, estarás cubierto automáticamente por el régimen obligatorio de seguro de enfermedad temporal que ésta ofrece. Sólo puede irse si deja de ser trabajador temporal.

Si no cumple las condiciones horarias para obtenerlo, puede contratar libremente un seguro de enfermedad complementario individual. En este caso, puede rescindir el contrato enviando una carta de rescisión y avisando con dos meses de antelación a la fecha de vencimiento del contrato.

¿Cuál es la ventaja de cambiar de mutua?

Cambiar de proveedor de seguro médico tiene varias ventajas. En primer lugar, puede encontrar un contrato que ofrezca la misma cobertura que el suyo, pero a un precio inferior, gracias al comparador de mutuas online. Pero a medida que avanza la vida, sus necesidades sanitarias también cambian. En este caso, es posible que desee cambiar para que se le cubran determinadas necesidades y prestaciones sanitarias específicas: mejores reembolsos en óptica, odontología, psicología o medicina alternativa (acupuntura, homeopatía, etc.).

Comparar cotizaciones de seguros de enfermedad tras la anulación

Comparar presupuestos de seguros de enfermedad puede ser muy útil si desea cancelar su póliza. Le permitirá buscar en el mercado para encontrar la mejor aseguradora al mejor precio. Pero, sobre todo, si decide marcharse tras un año de contrato, conocer su futura aseguradora puede ser muy práctico: esta última se encargará de los trámites de anulación por usted. Esta solución le permite evitar perder su cobertura en el tiempo que transcurre entre el final de su antiguo contrato y el inicio del nuevo.


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