¿qué debe saber antes de suscribirse?

¿Qué es un seguro dental?

Una mutua de salud es muy útil para reembolsar gastos dentales (de dentistas, procedimientos, prótesis…) que no son reembolsados por el Seguro de Enfermedad. Esto se debe a que, la base de reembolso (BR) de la Seguridad Social suele ser bajo en lo que respecta a la asistencia dental, por lo que le convendrá contratar un seguro de enfermedad complementario que ofrezca buenos reembolsos en este ámbito, sobre todo si sufre problemas dentales recurrentes.

¿Cuál es la mejor mutua dental?

¿Cuáles son las 10 mejores mutuas para el cuidado dental?

No existe tal cosa como mejor mutua para los dientes para ser precisos. Dependiendo de la cobertura, del tipo de prestación, de la tarifa que vaya a pagar, del área de clientes online de la compañía de su elección o de su asesor, pero sobre todo de sus necesidades de asistencia dental, el resultado no será el mismo. Por ejemplo, puede que algunas personas sólo necesiten una visita al dentista una vez al año, mientras que otras querrán estar bien atendidas. reembolso del tratamiento de ortodoncia. Otros pueden tener dientes débiles, para lo que serán necesarios controles y consultas de especialistas.

Por tanto, le corresponde principalmente a usted identificar sus necesidades y elegir un plan que las satisfaga dentro de su presupuesto. Sin embargo, si te ayuda, Garantías de dictamen ofrece una clasificación de las mejores mutuas de salud. Se determina por las puntuaciones otorgadas por los asegurados según dos criterios: satisfacción con el servicio al cliente y el nivel de precios.

Datos recogidos a 16/04/2021

¿Cómo puedo encontrar opiniones sobre un suplemento dental?

Si desea encontrar opiniones sobre distintas compañías de seguros médicos complementarios y sus servicios, puede dirigirse a Opinion Assurances. Los asegurados y miembros de las mutuas de seguros publican sus opiniones en el sitio. opinión Publicamos regularmente reseñas, que le permitirán formarse su propia opinión sobre las empresas y su cobertura.

¿Por qué contratar un plan dental?

En primer lugar, ¿qué es un seguro complementario? Se trata de un contrato de salud adicional, facultativo y suscrito a título individual para una persona que ya dispone de un seguro de salud complementario. Este paquete puede cubrir necesidades sanitarias que su plan básico no cubre. En el caso de la asistencia dental, puede ser interesante un plan de seguro médico complementario si, por ejemplo, la mutua de su empresa no ofrece los siguientes servicios una cobertura adecuada a sus necesidades.

¿Por qué es importante tener un buen cuidado dental?

Ens gastos dentales son numerosos y muy caros, y la parte que paga el sistema de seguridad social es muy a menudo insuficiente. E incluso si no tiene grandes necesidades en términos de atención (caries, prótesis, implantes, endodoncia, etc.), sigue siendo muy recomendable visitar al dentista regularmente simplemente para una revisión. chequeo preventivo.

Esto se debe a que el especialista podrá evaluar la situación de sus dientes y posiblemente aconsejar ciertos procedimientos si fuera necesario, antes de que se desencadene un problema o una enfermedad más grave. Esto también le permitirá reducir sus gastos, ya que una intervención tardía podría costarle muy cara. Así que elija bien su seguro para no llevarse sorpresas desagradables el día de la consulta.

¿Cuál es la base de reembolso de los implantes dentales?

La base de reembolso (BR) de la Seguridad Social no es muy elevada para los cuidados dentales. Aquí tiene varios cuadros sinópticos que le ayudarán a entenderlo.

Tarifas y reembolsos por consultas :

Honorarios y reembolsos dentales :

Tarifas y reembolsos por asistencia odontológica en dientes permanentes para menores de 13 años:

Otros gastos dentales y reembolsos :

N.B.: El importe reembolsado no tiene en cuenta el contribución fija de 11, que puede retenerse si la atención odontológica corre a cargo de un cirujano oral. Como recordatorio, la cuota fija de 1 euro no se aplica a las consultas, procedimientos y tratamientos realizados por un cirujano dentista, ni a los menores de 18 años, las mujeres embarazadas desde el sexto mes de gestación hasta 12 días después del parto, los beneficiarios del CSS (seguro de enfermedad complementario, ex CMU-C y ACS) o del AME (ayuda médica estatal).

¿Cuál es el precio medio de un implante dental en Francia?

A implante permite la «reconstrucción» completa de un diente perdido. El coste medio es de unos 1.000 euros. Además, tendrá que añadir una media de unos 1.000 euros por las coronas y entre 300 y 500 euros por el implante o pilar protésico que une ambas. En total, le costará una media de unos 2.500 euros.

¿Cómo puedo obtener un buen reembolso por un implante dental?

Para que le reembolsen bien, debe elegir un plan con las garantías adecuadas. De hecho, los reembolsos del Seguro de Enfermedad no son muy elevados: sólo el corona se reembolsará el 70% de la BR, es decir, el 70% de 107,50 euros = 75,25 euros. Así que si tiene que pagar 1.000, 2.000 o incluso 4.000 euros en algunos casos, debería estar bien cubierto.

En general, cuanto mayor sea el nivel de cobertura de su mutua, mejor le indemnizarán, pero más pagará. Por lo tanto, debe optar por fórmulas del tipo «confort» y «serenidad.

¿Qué seguro reembolsa el precio de una carilla dental?

A faceta es una fina partícula de cerámica que se coloca en el diente para corregir un defecto de estructura, color, posición o morfología. Se presenta como un alternativa a las prótesis y sólo afecta a un lado del diente. El coste suele oscilar entre 300 y 800 euros, pero a veces puede alcanzar los 1.000 euros.

Sin embargo, las carillas no se benefician de ninguna compensación de la Seguridad Social pero este puede ser el caso de su sustituto. Por lo tanto, será necesario elegir el seguro adecuado para beneficiarse de un reembolso. Los dentistas le darán una estimación del coste de su asistencia dental, que dependerá del contrato que haya elegido. Asegúrate de contratar la cobertura adecuada para no pagar de más.

¿Cómo mejora el «reste à charge zéro» el reembolso de las prótesis dentales?

La reforma del «reste à charge zéro», también conocido como «100 % santé», es una medida clave del programa presidencial de Emmanuel Macron para permitir un mejor acceso a determinados equipos dentales, para la óptica, la audición, y luchar contra la renuncia a la asistencia. Esta reforma entró en vigor el 1 de enero de 2020 y permite, en particular, la cobertura total de determinadas prótesis. He aquí una infografía que muestra las indemnizaciones disponibles:

¿Cómo calcular el reembolso de una corona dental?

Este reembolso se efectúa en varias etapas: primero la participación de la Sécu, después la intervención de su seguro complementario. El cálculo depende de la forma en que su compañía de seguros cubra el coste de la corona (sobre el copago, sobre el PMSS, sobre el precio fijo o sobre los costes reales). He aquí un ejemplo:

Su dentista lleva a cabo la colocación de una corona à 500 €. La base reembolsable para una prótesis es de 107,50 euros. La CPAM reembolsa el 70% de los gastos de prótesis dentales como las coronas. Si no tiene un seguro de enfermedad complementario, se le reembolsarán 75,25 euros, por lo que tendrá que pagar 424,75 euros de su propio bolsillo.

Supongamos que su seguro le ofrece un tipo del 300% sobre la BR. La suma reembolsada será de 322,50 euros (107,50×300%). Por tanto, tendrá que pagar 177,50 euros de su familiar (500-322,50). Debe saber que esta suma de 322,50 euros incluye tanto el reembolso de la CPAM y de su mutua.

Párpados y brackets: ¿qué plan elegir para reembolsar la ortodoncia?

Ortodoncia no se compensa al mismo nivel en función de la edad: se reembolsa mejor antes de los 16 años. A partir de esta edad, los reembolsos del Seguro de Enfermedad son muy limitados. He aquí un cuadro recapitulativo de los niveles de indemnización de la Seguridad Social:

Para adultos

Para los mayores de 16 años, un cubiertos por la Seguridad Social puede solicitarse medio año de tratamiento antes de la intervención quirúrgica en los maxilares. Tenga en cuenta que no puede renovar este periodo de seis meses. Sólo podrá beneficiarse de ella previo acuerdo del facultativo.

Para un adulto que desee ser reembolsado boquilla y frenosSi el paciente no tiene motivos para llevar aparatos de ortodoncia, tendrá que pagar una gran cantidad de dinero. De lo contrario, si no hay motivo para que un ortodoncista valide el tratamiento, el paciente tendrá que pagar una cantidad importante.

Para niños

Para los menores de 16 años, el tratamiento de ortodoncia está cubierto por la Seguridad Social previo acuerdo de su CPAM.

¿Cuánto cuesta una mutua dental?

Los importes a pagar varían casi tres veces en el caso de una mutua que cubra la asistencia dental. He aquí algunos ejemplos:

*+ 15 € de gastos de administración en la suscripción

Fuente: Assurland.com – simulación realizada sobre un plan confort para un trabajador soltero, varón, adulto, perteneciente al régimen general, nacido el 1 de enero de 1970 y residente en París.

¿Cómo encontrar un seguro dental barato?

A seguro barato para los dientes es difícil de encontrar. Generalmente, estas coberturas son caras y ahorrar dinero en esta partida de gastos es complicado. Además, las mejores compensaciones en este ámbito se reservan para mutualidades «de gama alta. No obstante, puedes intentar rastrear la red y los comparadores para encontrar la fórmula que mejor se adapte a tu perfil. No tiene sentido suscribirse a un plan que ofrece una cobertura superflua para sus necesidades sanitarias.

¿Cómo puedo encontrar un seguro dental de calidad?

Para encontrar una mutua de gama alta, tendrá que buscar las fórmulas «confort» y «serenidad». Sin embargo, te arriesgas a pagar mucho dinero. Pero si sus necesidades dentales son importantes, es mejor contar con la cobertura adecuada.

¿Qué tipo de seguro dental sin límite?

En fórmulas sin tapón son muy caros y escasos, pero permiten una mejor compensación. Por tanto, sólo debe contratar este tipo de seguro si realmente lo necesita y estudiando todos los elementos del presupuesto y, posteriormente, del contrato que suscriba.

¿Existen seguros complementarios para los dientes sin periodo de carencia?

Hay suplementos sin periodo de espera. Para saber si el contrato que va a firmar no lo tiene, compruebe atentamente las condiciones generales.

¿Por qué comparar compañías de seguros dentales?

Recurrir a un comparador en línea le permitirá sondear el mercado y conocer los precios de los contratos consultando diferentes presupuestos de seguros dentales. Así podrá encontrar el plan más barato en función de sus necesidades. También debe comprobar las tasas de solicitud, las exclusiones de la cobertura y el posible periodo de carencia.

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La mutualidad francesa prevé un aumento de las tarifas del 4,7% este año

El pasado mes de septiembre, nuestras previsiones tarifarias para 2023 se basaban en un aumento del 3% de los contratos sanitarios. A este respecto, la Mutualité française, que agrupa a la mayoría de las mutuas de salud francesas, es más pesimista: a principios de año prevé un aumento medio de las cotizaciones del 4,7%